肛門(mén)瘙癢是為什么?
肛門(mén)瘙癢的癥狀表現(xiàn)有哪些?
(一)原發(fā)性瘙癢
原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀。
(二)繼發(fā)性瘙癢
繼發(fā)性瘙癢產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。瘙癢常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀,如肛瘺、肛門(mén)濕疹、濕疣、神經(jīng)性皮炎、蟯蟲(chóng)等引起的肛門(mén)瘙癢均屬此類。
初期肛門(mén)瘙癢較輕,肛門(mén)皮膚無(wú)明顯變化,多為陣發(fā)性。久病患者瘙癢比較劇烈,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),尤以夜間更甚,過(guò)度的搔抓或機(jī)械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門(mén)皺襞加深,局部有抓痕、血痂、滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見(jiàn)有膿皰或膿性分泌物,潮紅腫脹。病變可擴(kuò)展至?xí)?、陰囊、女性外陰甚至雙臀部皮膚。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛瘺,或經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病、蟯蟲(chóng)病、白色念珠菌感染等。
肛門(mén)瘙癢是為什么?
環(huán)境因素:內(nèi)褲和手紙摩擦刺激;冬季溫度低,皮脂腺分泌減少皮膚干燥易較裂;夏季高溫多汗,肛周潮濕易發(fā)癢等。
內(nèi)分泌性疾?。?/strong>如糖尿病患者皮膚含糖量增高,刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進(jìn)癥皮膚病變癢,可能與多汗、基礎(chǔ)代謝率增高、情緒緊張等有關(guān)。
肛門(mén)直腸疾病:如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門(mén)失禁等,使肛門(mén)口分泌物增多,潮濕刺激皮膚引起瘙癢。
肝、腎疾?。?/strong>原發(fā)性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者,由于血液和皮膚膽鹽含量增高,刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢;腎病后期尿毒癥也可發(fā)生肛門(mén)瘙癢。
肛門(mén)皮膚?。?/strong>如肛門(mén)濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等,糞便附于肛門(mén)皺襞內(nèi),刺激皮膚而引起瘙癢。
寄生蟲(chóng)病:如蛻蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、陰道滴蟲(chóng)、陰虱、疥瘡等,均可引起肛門(mén)瘙癢。
精神因素:神經(jīng)衰弱、癔病、精神過(guò)度緊張、興奮、激動(dòng)等引起神經(jīng)功能紊亂,也可誘發(fā)或?qū)е吗W,可泛發(fā)全身或肛門(mén)、會(huì)陰區(qū)。
過(guò)敏反應(yīng):食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質(zhì)食物,也有服用某些藥物,如磺胺類抗生素等均可因過(guò)敏而引起肛門(mén)瘙癢。